Das BSG (Beschluss v. 09.02.2024, B 6 KA 11/23 B) hatte sich aktuell mit den Anforderungen an die ärztliche Dokumentation auseinandersetzen zu müssen. Inhaltlich ging es um sachlich-rechnerische Richtigstellungen für vertragsärztliche Leistungen. In dem Streit über die korrekte Abrechnung ging es um die Gebührenordnungspositionen (GOP) 31102, 31503 und 31609 des Einheitlichen Bewertungsmaßstabes.

Einem zur vertragsärztlichen Versorgung zugelassener Facharzt für Urologie wurden von der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) die GOP 31102 (Dermatochirurgischer Eingriff der Kategorie A2) sowie die mit diesen Leistungen in Verbindung stehenden postoperativen Behandlungs- und Überwachungsziffern 31503 und 31609 (GOP 31102 und GOP 31609) bzw. (GOP 31503) in Einzelfällen im Honorarbescheid gekürzt.

Der Urologe erhob gegen die Kürzung seines Honorarbescheides Widerspruch, hatte damit aber keinen Erfolg. Grund hierfür war, dass er gegenüber der KV in den betreffenden Behandlungsfällen weder Histologiebefunde noch Bilddokumentationen vorgelegt hatte, sodass der Leistungsinhalt der jeweiligen GOP nicht erfüllt sei.

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